扁桃体恶性淋巴瘤

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肿瘤患者获得长期生存的七大要点专访协和 [复制链接]

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肺癌是全球和国内发病率和死亡率都排第一位的恶性肿瘤,不仅影响大众的健康,同时严重威胁患者的生存与生活质量。为了了解肺癌患者一线治疗的现状以及不为人道的经历,我们非常有幸地医院肿瘤内科王颖轶教授。王教授深植肿瘤临床十数年,具有丰富的临床诊疗经验和治疗心得。忙忙碌碌的临床清晨,良久,教授才得闲休息。采访也正式开始。

整个采访过程,王教授博古通今,侃侃而谈。讲述了很多国内肺癌诊疗的历史发展和治疗现状,非常引人深思。在谈到患者的治疗心态重要性时,王教授提及了他印象中一例特别深刻的患者。这位病人是一位ALK阳性的肺癌男性患者,1年前初次过来就诊时,已经是疾病晚期。当王教授说出肺癌晚期诊断时,家属在旁边泣不成声,如同很多就诊家庭一样,一种不可置信崩溃绝望的心情充斥在每一位家属患者心中。然而令人惊讶的是,患者本人却很平静,也很理性。病人向王教授详细地询问了自己的病情,以及后续的治疗方案、甚至自己的生存时间。在充分了解所有信息后,病人跟王教授谈了自己的经济情况,咨询能够负担的治疗方案。面对身陷重疾却仍然如此坚强豁达的患者,王教授内心五味陈杂。这是他十多年来每天都要面对的人群,几乎每天他都要亲口宣布一位患者确诊肺癌,无数的家庭因这一诊断陷入突然的灰暗,无奈心酸不忍,填满教授的整个心间。但是王教授知道,作为一名医生,当前能帮助到的患者,不是任何的同情,而是应该为患者制定出最合适的治疗方案,从治疗上帮助他,尽最大可能延长他的生命。抚平所有复杂的心情,王教授迅速地为这位患者指导治疗。

患者良好的心态

就是一剂治疗疾病的良药

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在后续的治疗中,王教授给了这位患者很多的帮助,患者一开始使用一代靶向药克唑替尼进展,更换了二代的塞瑞替尼,获得了很好的控制。后来又在教授的帮助下获得药品的慈善援助,紧接着药品上市,成功进入医保。目前患者已经进入上市后的慈善项目中并且仍在持续有效治疗中。患者身体状态很好,如常工作生活。

王教授深有感悟得说,这例患者与很多过来看病的患者非常的不一样,心态很积极阳光,对治疗饱含希望。同时有一颗很感恩的心,对任何帮助过他的人都很感激。现在能有如此好的效果,除了药物有效之外,与良好的心态也是非常相关的。这就像临床试验中,使用安慰剂(无任何药理)的患者也会有30%的有效性一样。因为肿瘤是一种内外因共同作用的疾病,情感及精神因素也是诱因。良好的心态本身就是一剂治疗疾病的良药!在我们的临床治疗中,很多医生们也明显地感觉到,具有积极心态的患者,生存时间要比类似病情但情绪悲观的患者更长。因此,肿瘤患者朋友们非常有必要调剂好自己的心态。

良好的疾病控制

源于患者持续的治疗

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随后,王教授又基于这个案例,提及了如何让患者坚持治疗的临床心得。上述肺癌患者,能获得长久疗效,源于其持续的治疗。当然中间也因为经济因素而短期暂停过靶向用药。不过也是很幸运的得到了慈善和医保的协助。肺癌是一种反复复发的恶性疾病,因此在治疗过程中,协助患者坚持治疗仍然是肿瘤患者获得长期生存的很重要因素。在这里,王教授提出了多年来总结的观点,值得患者、家属及医生深思。

1、患者自身要有坚持的信念。

不要给自己太多负面的情绪压力。很多病人朋友在没有治疗前,就因为外界的宣传而对治疗产生恐惧,形成严重的心理负担,而心理负担会直接诱导副反应的潜在“加重”。王教授提到“曾经有几位患者心理压力重到,看见输液袋子(化疗专用的避光输液袋子)或是听见鞋盒(“协和”)或者听到医生打电话都会有呕吐的反应。这完全就是心理负担太重的表现。对于自己的治疗是有害无益的。”

2、医生要及时

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